Vaš odgovor

Postovani. Prije cca 9 godina mi je radjena resekcija korjena gornje desne dvojke. 4 godine poslije toga mi je pocela izbacivati fistula iznad jedinice (odmah do tog zuba). To nije bilo cesto, svaka 3 do 4 mjesec, a ponekad i rijedje. Bolova nisam imala, niti nekih drugih problema sa tim zubom.
Prije mjesec dana imala sam jaku upalu desni, te mi se pojavila i mala fistula iznad trojke (sve zubi u istom nizu). Otisla sam na pregled, te sam uradila RTG snimak sva tri zuba. Rtg snimak je pokazao proces na korjenu trojke, te mi je oralni kirurg predlozio endodonsko lijecenje istog. RTG snimak nije pokazao proces iznad jedinice, dok se na jednom vidi proces iznad operirane dvojke, a na drugom snimku (koji je radjen dan poslije) ne vidi se nista.
Dakle, konstatovano je samo da je problem u trojci.
U medjuvremenu sam otisla i kod paradontologa koja mi je dijagnosticirala paradontitis, te postojanje paradontalnih dzepova. Obavila je ciscenje kamenca, te sam narucena za kiretazu dzepova.
Moje pitanje bi bilo:
Je li moguce da se fistula iznad jedinice pojavljivala zbog postojanja paradontalnog dzepa, jer se na RTG snimku ne vidi proces na korjenu? Napominjem da je u zadnjih godinu dana zub malo potamnio i spustio se..
Moze li se raditi kiretaza i endodonsko lijecenje istovremeno, ili je preporucljivo prvo sanirati dzepove?
Kako je moguce da RTG snimak pokaze dan prije da na dvojci ima proces iznad korjena, a dan poslije nema nista....kolika je preciznost tog snimka?
Ispricavam se na duzem postu, ali ako bi mi mogli okvirno dati odgovor bila bih Vam veoma zahvalna.
Srdacan pozdrav

Stepen hitnosti:

 nije hitno

 relativno hitno

 veoma hitno

 informacija

Odgovor i savet

spec. dr Marija Kosjer specijalista dečije i preventivne stomatologije

Poštovana Jana,

Rtg snimci pokazuju dvodimenzionalnu sliku, tako da pri takvoj dijagnostici postoji mogućnost da neke koštane strukture koje se nalaze ispred i iza procesa, prikriju njegovo postojanje. Iz ovih i drugih razloga Rtg snimanje predstavlja samo pomoćno dijagnostičko sredstvo. Da bi se utvrdolo stanje zuba, pored pregleda i dvodimenzionalnog snimanja, porebno je dijagnostički postupak upotpuniti još nekim testovima kao što je test vitaliteta, dijafanoskopija, trodimenzionalno Rtg snimanje...

Kiretiranje parodontalnih džepova i endodontsko lečenje ne bi trebalo raditi u istoj poseti jer krvarenje koje nastaje za vreme kiretaže može kompromitovati kanalnu terapiju.

U slučaju postojanja jako dubokih i zmijolikoh džepova, iz kojih nije moguća drenaža sadržaja kroz gingivalni sulkus, postoji mogućnost pojave fistule.

Srdačno