Vaš odgovor

Poštovani,
Pisem vam iz Brčkog, pročitala sam mnoštvo pitanja sa vašeg sajta i zaista bih željela čuti vaše mišljenje o mojim zubima. Naime, u posljednjih nekoliko mjeseci sam liječila tri zuba, u pitanju je gangrena kod svih. Dvije gornje jedinice su liječene prije 7 mjeseci i sada bih trebala na kontrolu, potom donja desna 6 je i dalje u procesu liječenja koje je počelo sredinom avgusta i moj stomatolog mijenja lijek na svakih 25 do 30 dana. Da li je uobičajeno da se liječenje jednog zuba toliko oduži? Zatim, nedavno je taj isti stomatolog popravljao 5 dole lijevo (bez anestezije), i tokom popravka zub je prokrvario, to je navodno odmah zaustavio, rekao da je "živac" upaljen i stavio je neki lijek koji treba stojati mjesec dana. Napomenuo mi je da je taj postupak, DPP, upitne uspješnosti ali da će pokušati što je i uradio. Taj zub me ne boli, trenutno je zatvoren privremenom plombom. Zanima me kako se to moglo desiti, da tokom obične popravke zub prokrvari, je li moguće da je greška stomatologa? U jedinice koje su liječene, nakon kontrole i ukoliko bude potrebna revizija, savjetuje ugradnju kočića, kao potpore tim zubima, da ih spasi pucanja, odnsno da smanji mogućnost njihovog loma. Obje jedinice su čitave, plombirane, i urađeno je unutrašnje izbjeljivanje obje jer se na jednoj pojavila flekica. Dakle, nisu rađene krunice, nikakve protetske nadoknade...Da li je po Vašem mišljenju to opravdano ili ti zubi mogu još izdržati bez kočića? Da napomenem da ništa njima ne grizem, pazim maksimalno, prisutni su samo zbog estetike.Pošto me ovakvo stanje zabrinulo, uradila sam OPG snimak (mada znam da ne može prikazati detalje na način na koji se vidi kod pojedinačne snimke ali valjda može ukoliko ima nešto sumnjivo) da provjerim stanje i ostalih zuba. Mogu li Vama poslati taj snimak da pogledate i da čujem Vaše mišljenje? Izvinjavam se zbog ovako dugog posta, ali zaista bih željela čuti Vaše mišljenje. Unaprijed hvala i srdačan pozdrav!

Stepen hitnosti:

 nije hitno

 relativno hitno

 veoma hitno

 informacija

Odgovor i savet

dr Srđan Nebrigić specijalista parodontologije i oralne medicine

Poštovana Ana,

Na stomatologu je da proceni koliko dugo će lečiti gangrenozan zub. Neophodna je adekvatna mehanička i hemijska obrada kanala korena zuba, i zamena medikamenata dokle god postoji infekcija u kanalu. Najčešće lečenje traje dve do tri seanse.

Što se tiče zuba 35 (dole, levo, petica), ukoliko je u pitanju oboljenje zubne pulpe ("živca") neophodna je endodontska terapija ("vađenje živca"). U slučaju kada prilikom uklanjanja karijesa dođe do mikroperforacije komore zubne pulpe ("živca"), prethodno nisu bile prisutne bilo kakve tegobe, a karijes je u potpunosti uklonjen, može se pokušati sa direktnim prekrivanjem pulpe (DPP). Međutim, u slučaju veće perforacije komore pulpe prilikom uklanjanja karijesa neophodna je endodontska terapija ("vađenje živca"), isto važi i u slučaju pojave bola nakon DPP. Napominjemo da se perforacija najčešće dešava u slučaju dubokog karijesa koji je neophodno ukloniti.

Što se tiče odluke o ugradnji kočića, ona zavisi od količine preostale zubne supstance nakon uklanjanja karijesa. Ukoliko nedostaje veći deo krunice zuba, savetuje se ugradnja fiberglas kočića, i nadogradnja kompozitnim ispunom (plombom) ili izrada bezmetalne krunice. Ovim putem, a bez kliničkog pregleda se ne može izneti adekvatan plan terapije.

Snimak možete poslati na mail.

Srdačno